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外科接诊指南:图解创伤持续时间与细菌污染程度

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据龙华医院介绍,2023年10月,在美国硅谷工作的华人患者Tom,注意到肛门周围出现肿痛,一开始是脓肿,后来形成肛瘘。他去当地医院检查和治疗,但Tom的预后并不理想,患处局部引流不通畅,且存在伤口长不上或裂开现象。2023年10月至2024年10月,一年内Tom反反复复在美国当地进行了5次手术。虽然当地医院很注意保护患者肛门功能,应用了一些微创治疗方式,比如黏膜瓣推移术,但Tom的肛瘘始终得不到根治,对生活和工作带来很大影响。

所谓肛瘘,是由于肛门直肠周围脓肿破溃或切口引流后留下的一段空腔结构。王琛形容,就像老鼠在地道的墙壁上又打出一条新的小地道,这条小地道可能有出口,也可能没有出口,称为瘘。患者排便时,可能会有少量粪便进入这条瘘管,从而引起感染。肛瘘患者如果不治疗,容易引发反复的感染,流脓、肿痛,肛门周围皮肤瘙痒、湿疹等。


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